第5章车祸重症少女,林修远再破难题!
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夜色深沉,急诊室的灯光却依旧刺眼。
少女躺在担架上被快速推进抢救区,浑身是血,四肢冰冷,嘴唇泛白,心跳微弱。
监测仪上的数字不断跳动,血压已经跌至危险线以下——70/40mmHg。
“失血性休克!”王志斌率先做出判断,眉头紧皱,“马上输血!准备转ICU。”
一旁护士立刻执行指令,打开静脉通道准备输液。
林修远却站在床边没有动作,目光落在少女苍白的脸庞上,眼神微微一凝。
他蹲下身,迅速检查她的颈部,瞳孔放大,呼吸浅快,但更引起他注意的是她颈静脉怒张,心音遥远而低钝。
“不对。”他低声说道,语气坚定。
王志斌一愣:“你说什么?”
“不是单纯失血性休克,”林修远站起身,扫视周围众人,“这是心包填塞!”
空气瞬间凝固。
李建国正从门口进来,听到这句话也是一怔:“你是说……创伤性心脏损伤导致急性心包积血?”
“没错。”林修远点头,一边示意护士推来心包穿刺包,“必须立即减压,否则很快会心跳骤停。”
王志斌脸色难看:“你确定?这可是高风险操作!万一搞错了——”
“她已经没时间了。”林修远打断道,语气冷静而不容置疑。
在场的几名护士和实习医生面面相觑,没人敢说话。
唯有张敏站在一旁,默默拿出手机拍下了全过程。
林修远戴上手套,迅速定位剑突下部位,消毒、铺巾、局部麻醉,动作干净利落。
所有人都屏住了呼吸。
针头缓缓插入,角度精准无比。
当针尖抵达心包腔时,他明显感受到压力回弹。
“有积血。”他低声道,随即缓缓抽吸。
几秒钟后,暗红色血液顺着导管流出,约200毫升。
就在那一瞬间,少女的心率开始回升,血压也随之上升——90/60mmHg!
原本苍白的脸色逐渐恢复了一丝血色,睫毛轻轻颤动,意识开始恢复。
整个急诊室一片哗然。
“天哪……真的有效!”
“他怎么想到是心包填塞的?”
李建国站在一旁,眼中满是震惊:“这都能看出?!”
王志斌脸色铁青,拳头握得咯吱作响,却没有再说话。
他知道,刚才若是按他的判断处理,少女恐怕撑不到ICU就会死亡。
张敏趁机将拍摄的视频上传到医院内部系统,并附上一句评论:【今晚,一个实习生用一次床边心包穿刺,拯救了一个濒临死亡的生命。】
这条动态迅速被多位主任医师转发,甚至有人在留言中惊叹:【这不是普通实习生,而是个怪物级的存在。】
消息如同长了翅膀一般,传遍整个医院。
而在急诊室一角,陈思思看着林修远的背影,眼神复杂。
她慢慢走上前,轻声问道:“林学长,我能跟你学习吗?”
林修远回头看了她一眼,点点头:“可以,但你要想清楚,这条路很辛苦。”
陈思思坚定地点头:“我知道,我早做好心理冷准备了!”
与此同时,王志斌愤怒地摔门而出,身影消失在夜色中。
少女终于脱离了生命危险,转入重症监护室观察。
林修远却没有离开,而是再次为她做了详细查体。
当他翻过她的背部时,发现一块不显眼的色素沉着斑块,边缘不规则,颜色较深。
他心中一动,又调出刚刚的CT报告,仔细比对。
“神经纤维瘤病Ⅰ型?”他喃喃自语。
这是一个罕见的遗传性疾病,患者皮肤会出现多发性咖啡牛奶斑,并可能合并神经系统肿瘤、血管异常等并发症。
如果真的是这种情况,那么这一次的外伤出血,极有可能并不是单纯的创伤所致。
但他没有说出来,只是将这个疑问埋在心底。
因为他知道,接下来的日子,还会有更多挑战等待着他。
而这一场车祸,或许只是命运为他打开的一扇门。
新的医界风暴,正在悄然酝酿。
深夜的江城市人民医院急诊科已逐渐归于沉寂,走廊尽头的病房内还亮着一盏灯。
林修远坐在床边,翻看着少女的CT片和病历报告,指尖轻轻摩挲着纸张边缘,眉头微蹙。
他的脑海中不断回放着今晚抢救的画面:心包填塞、失血性休克、颈静脉怒张……这些症状本应指向一个方向,却被他敏锐地捕捉到了第二个问题——那个藏在背部皮肤下的色素斑块。
“神经纤维瘤病Ⅰ型(NF1)。”他低声念出这个罕见病的名字,眼神深邃如夜。
这不仅仅是一种皮肤病,而是一种全身性的遗传综合征,常伴有神经系统肿瘤、血管异常甚至恶性转化风险。
如果少女真是NF1患者,那她今天的出血不止很可能不是单纯外伤所致,而是凝血功能障碍的表现。
他拿出随身携带的小笔记本,在一页空白处迅速写下:“疑似NF1病例,需进一步确认基因检测结果;留意近期是否有类似病症集中出现。”
写完后,他将笔记本合上,目光投向窗外漆黑的夜色。
前世的记忆如潮水般涌来。
他曾亲眼见证一批患有罕见基因病的孩子,在医院里等待着奇迹发生,最终却一个个无声无息地离去。
他们不是死于疾病本身,而是死于“无药可医”。
“这一次,我会让你们活下去。”他低声说道,握紧了手中一张泛黄的草稿纸,那是他从未来带来的“基因修复液”配方的一部分。
次日上午,林修远刚走进医生休息室,就看到李建国正靠在柜子旁等他。
这位急诊科资深医生如今对林修远已是刮目相看,语气中带着几分试探与真诚:“林修远,昨晚的事传开了,很多主任都在讨论你。我们正在筹备一个‘疑难病症研讨小组’,专门研究一些复杂、罕见的病例。我想邀请你加入。”
林修远微微一笑,摇了摇头:“谢谢李医生的好意,但我现在还是实习医生,经验不足,恐怕帮不上什么忙。”
李建国皱眉:“别谦虚了,昨天那一针心包穿刺,连我都没把握敢做。你不适合埋没在实习岗位上。”
林修远心中微动,面上依旧平静:“我知道您的认可,但我觉得,真正的医学能力,不是靠头衔体现的,而是靠一次又一次的实际操作。”
李建国叹了口气,拍了拍他的肩膀:“好吧,等你想通了,随时来找我。”
说完,转身离开。
林修远站在原地,望着门关上的瞬间,眼神渐渐冷了下来。
他并不是不愿参与研讨组,而是不愿过早暴露自己的能力和兴趣方向。
他太清楚,康泰集团在医疗界渗透之深。
若是在没有足够准备前被盯上,后果不堪设想。
“先稳住脚步,再图长远。”他在心中默念。
夜深人静时,林修远独自回到宿舍,桌上摊开着几份资料,包括《神经纤维瘤病临床诊疗指南》《2010版罕见病数据库》以及一份手写的基因修复液实验流程图。
他一边翻阅,一边在笔记本上记录关键信息。
“根据现有资料显示,NF1在中国的发病率约为三千分之一,属于典型罕见病。但这类患者的出血倾向在临床上并不常见,说明可能存在某种未知的共病机制。”
“如果能在接下来的时间里找到更多病例进行对比分析,或许能揭示某些潜在的流行趋势……”
他越想越入神,脑海中已经开始构建起一个小型数据库模型。
忽然,敲门声响起。
林修远警觉地收起所有资料,起身开门。
门外站着的是陈思思。
她穿着一件白色外套,神色略显犹豫,但眼中透着一丝坚定。
“林学长,我能进来吗?有些事,想和你谈谈。”
林修远看了她一眼,点点头:“进来吧。”
陈思思走进来,目光扫过桌上的资料,似乎想要说什么,却又忍住了。
“怎么了?”林修远问。
她沉默片刻,轻声道:“我想继续跟你学习,不只是为了提高医术……还有别的原因。”
林修远挑眉,示意她说下去。
“昨晚,我看到了你的操作全过程,也听说了很多关于你的传闻。我开始意识到,你可能知道一些别人不知道的事情……比如,那些罕见病背后隐藏的秘密。”
林修远神色不变,缓缓道:“秘密?我不明白你在说什么。”
陈思思苦笑了一下:“没关系,也许我还不该问。但我希望有一天,你能相信我,让我成为你的助手。”
林修远看着她,良久才点头:“好,我会记住你说的话。”
送走陈思思后,林修远站在窗前,望着城市的灯火,
他隐隐觉得,有些人,并不像表面看起来那么简单。
而在黑暗中,一只无形的手,已经悄悄伸向了他。
夜色深沉,急诊室的灯光却依旧刺眼。
少女躺在担架上被快速推进抢救区,浑身是血,四肢冰冷,嘴唇泛白,心跳微弱。
监测仪上的数字不断跳动,血压已经跌至危险线以下——70/40mmHg。
“失血性休克!”王志斌率先做出判断,眉头紧皱,“马上输血!准备转ICU。”
一旁护士立刻执行指令,打开静脉通道准备输液。
林修远却站在床边没有动作,目光落在少女苍白的脸庞上,眼神微微一凝。
他蹲下身,迅速检查她的颈部,瞳孔放大,呼吸浅快,但更引起他注意的是她颈静脉怒张,心音遥远而低钝。
“不对。”他低声说道,语气坚定。
王志斌一愣:“你说什么?”
“不是单纯失血性休克,”林修远站起身,扫视周围众人,“这是心包填塞!”
空气瞬间凝固。
李建国正从门口进来,听到这句话也是一怔:“你是说……创伤性心脏损伤导致急性心包积血?”
“没错。”林修远点头,一边示意护士推来心包穿刺包,“必须立即减压,否则很快会心跳骤停。”
王志斌脸色难看:“你确定?这可是高风险操作!万一搞错了——”
“她已经没时间了。”林修远打断道,语气冷静而不容置疑。
在场的几名护士和实习医生面面相觑,没人敢说话。
唯有张敏站在一旁,默默拿出手机拍下了全过程。
林修远戴上手套,迅速定位剑突下部位,消毒、铺巾、局部麻醉,动作干净利落。
所有人都屏住了呼吸。
针头缓缓插入,角度精准无比。
当针尖抵达心包腔时,他明显感受到压力回弹。
“有积血。”他低声道,随即缓缓抽吸。
几秒钟后,暗红色血液顺着导管流出,约200毫升。
就在那一瞬间,少女的心率开始回升,血压也随之上升——90/60mmHg!
原本苍白的脸色逐渐恢复了一丝血色,睫毛轻轻颤动,意识开始恢复。
整个急诊室一片哗然。
“天哪……真的有效!”
“他怎么想到是心包填塞的?”
李建国站在一旁,眼中满是震惊:“这都能看出?!”
王志斌脸色铁青,拳头握得咯吱作响,却没有再说话。
他知道,刚才若是按他的判断处理,少女恐怕撑不到ICU就会死亡。
张敏趁机将拍摄的视频上传到医院内部系统,并附上一句评论:【今晚,一个实习生用一次床边心包穿刺,拯救了一个濒临死亡的生命。】
这条动态迅速被多位主任医师转发,甚至有人在留言中惊叹:【这不是普通实习生,而是个怪物级的存在。】
消息如同长了翅膀一般,传遍整个医院。
而在急诊室一角,陈思思看着林修远的背影,眼神复杂。
她慢慢走上前,轻声问道:“林学长,我能跟你学习吗?”
林修远回头看了她一眼,点点头:“可以,但你要想清楚,这条路很辛苦。”
陈思思坚定地点头:“我知道,我早做好心理冷准备了!”
与此同时,王志斌愤怒地摔门而出,身影消失在夜色中。
少女终于脱离了生命危险,转入重症监护室观察。
林修远却没有离开,而是再次为她做了详细查体。
当他翻过她的背部时,发现一块不显眼的色素沉着斑块,边缘不规则,颜色较深。
他心中一动,又调出刚刚的CT报告,仔细比对。
“神经纤维瘤病Ⅰ型?”他喃喃自语。
这是一个罕见的遗传性疾病,患者皮肤会出现多发性咖啡牛奶斑,并可能合并神经系统肿瘤、血管异常等并发症。
如果真的是这种情况,那么这一次的外伤出血,极有可能并不是单纯的创伤所致。
但他没有说出来,只是将这个疑问埋在心底。
因为他知道,接下来的日子,还会有更多挑战等待着他。
而这一场车祸,或许只是命运为他打开的一扇门。
新的医界风暴,正在悄然酝酿。
深夜的江城市人民医院急诊科已逐渐归于沉寂,走廊尽头的病房内还亮着一盏灯。
林修远坐在床边,翻看着少女的CT片和病历报告,指尖轻轻摩挲着纸张边缘,眉头微蹙。
他的脑海中不断回放着今晚抢救的画面:心包填塞、失血性休克、颈静脉怒张……这些症状本应指向一个方向,却被他敏锐地捕捉到了第二个问题——那个藏在背部皮肤下的色素斑块。
“神经纤维瘤病Ⅰ型(NF1)。”他低声念出这个罕见病的名字,眼神深邃如夜。
这不仅仅是一种皮肤病,而是一种全身性的遗传综合征,常伴有神经系统肿瘤、血管异常甚至恶性转化风险。
如果少女真是NF1患者,那她今天的出血不止很可能不是单纯外伤所致,而是凝血功能障碍的表现。
他拿出随身携带的小笔记本,在一页空白处迅速写下:“疑似NF1病例,需进一步确认基因检测结果;留意近期是否有类似病症集中出现。”
写完后,他将笔记本合上,目光投向窗外漆黑的夜色。
前世的记忆如潮水般涌来。
他曾亲眼见证一批患有罕见基因病的孩子,在医院里等待着奇迹发生,最终却一个个无声无息地离去。
他们不是死于疾病本身,而是死于“无药可医”。
“这一次,我会让你们活下去。”他低声说道,握紧了手中一张泛黄的草稿纸,那是他从未来带来的“基因修复液”配方的一部分。
次日上午,林修远刚走进医生休息室,就看到李建国正靠在柜子旁等他。
这位急诊科资深医生如今对林修远已是刮目相看,语气中带着几分试探与真诚:“林修远,昨晚的事传开了,很多主任都在讨论你。我们正在筹备一个‘疑难病症研讨小组’,专门研究一些复杂、罕见的病例。我想邀请你加入。”
林修远微微一笑,摇了摇头:“谢谢李医生的好意,但我现在还是实习医生,经验不足,恐怕帮不上什么忙。”
李建国皱眉:“别谦虚了,昨天那一针心包穿刺,连我都没把握敢做。你不适合埋没在实习岗位上。”
林修远心中微动,面上依旧平静:“我知道您的认可,但我觉得,真正的医学能力,不是靠头衔体现的,而是靠一次又一次的实际操作。”
李建国叹了口气,拍了拍他的肩膀:“好吧,等你想通了,随时来找我。”
说完,转身离开。
林修远站在原地,望着门关上的瞬间,眼神渐渐冷了下来。
他并不是不愿参与研讨组,而是不愿过早暴露自己的能力和兴趣方向。
他太清楚,康泰集团在医疗界渗透之深。
若是在没有足够准备前被盯上,后果不堪设想。
“先稳住脚步,再图长远。”他在心中默念。
夜深人静时,林修远独自回到宿舍,桌上摊开着几份资料,包括《神经纤维瘤病临床诊疗指南》《2010版罕见病数据库》以及一份手写的基因修复液实验流程图。
他一边翻阅,一边在笔记本上记录关键信息。
“根据现有资料显示,NF1在中国的发病率约为三千分之一,属于典型罕见病。但这类患者的出血倾向在临床上并不常见,说明可能存在某种未知的共病机制。”
“如果能在接下来的时间里找到更多病例进行对比分析,或许能揭示某些潜在的流行趋势……”
他越想越入神,脑海中已经开始构建起一个小型数据库模型。
忽然,敲门声响起。
林修远警觉地收起所有资料,起身开门。
门外站着的是陈思思。
她穿着一件白色外套,神色略显犹豫,但眼中透着一丝坚定。
“林学长,我能进来吗?有些事,想和你谈谈。”
林修远看了她一眼,点点头:“进来吧。”
陈思思走进来,目光扫过桌上的资料,似乎想要说什么,却又忍住了。
“怎么了?”林修远问。
她沉默片刻,轻声道:“我想继续跟你学习,不只是为了提高医术……还有别的原因。”
林修远挑眉,示意她说下去。
“昨晚,我看到了你的操作全过程,也听说了很多关于你的传闻。我开始意识到,你可能知道一些别人不知道的事情……比如,那些罕见病背后隐藏的秘密。”
林修远神色不变,缓缓道:“秘密?我不明白你在说什么。”
陈思思苦笑了一下:“没关系,也许我还不该问。但我希望有一天,你能相信我,让我成为你的助手。”
林修远看着她,良久才点头:“好,我会记住你说的话。”
送走陈思思后,林修远站在窗前,望着城市的灯火,
他隐隐觉得,有些人,并不像表面看起来那么简单。
而在黑暗中,一只无形的手,已经悄悄伸向了他。