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诸天:从急诊科开始

第13章 发现

诸天:从急诊科开始 湾仔之猫 0 2025-04-14 00:51:16
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“患者叫陈平,男性,三十二岁,右侧上肢切割性断离并挤压性断离,经过断肢再植手术后,目前情况良好,血流运行畅通、患者意识清醒……”孙萌边走边对说道。

两人推开病房的门时,正好看到张泠在吩咐注意事项。

“江……江医生!”张泠看着江遇有些惊讶。

“我来吧。”江遇慢慢的走了上去。

陈平家属看到主刀的江遇来了,连忙站起来对着江遇又是一番感谢。

“说到哪儿了?”江遇转过头问道。

闻言张泠赶紧说道:“我已经让他们注意要抬高患肢,使再植肢体的位置高于心脏。”

江遇点了点头,又提醒了一句:“位置也不要太高,太高会影响血运,对患肢恢复反而不好。”

江遇又凑近看了眼患肢,发现上面有一个用圆珠笔标记的地方,于是问道:“测过局部皮肤了吗?”

这是手术后的必要步骤,情况良好的患肢温度应该保持在33~35摄氏度,与健侧的相差温度在2摄氏度以内,每个小时都要测一次,每次都要在同一个部位,因此常常用圆珠笔标记。

如果测试局部皮肤温度的时候,皮温突然下降,相差在3摄氏度以上,很有可能发生静脉栓塞。

张泠不紧不慢的汇报道:“刚刚测量过了34摄氏度,情况良好。”

江遇随后又检查了再植肢体的颜色、肿胀情况和毛细血管回流情况,都没有发现什么问题后,才松了一口气。

“术后三天内,每个小时都要观察记录一次,一旦出现血管危象,立刻通知我。”

血管危象一般都发生在七十二小时内。

动脉危象会使得皮肤颜色由红润变得苍白、灰暗,还出现皱纹加深、皮温降低等等现象。静脉危象则表现为皮肤颜色紫暗,皮纹变浅甚至消失等等。

又叮嘱了几句,江遇这才离开病房,刚出门就碰到了护士长石云。

“江遇?”石云看见江遇在这儿跟见了鬼似的。

“护士长我没什么事,您不用担心对了,何主任和吴主任他们怎么样了?”。”江遇急忙抢答道

石云摇了摇头有些心疼推了推江遇的说道:“他们你不用担心已经在休息了!没什么大问题!”

“今天不是你值班,你快回去休息吧。干医生不是靠一时的逞强,每天都是硬仗,必须得有一个强壮的身体!”

闻言江遇悬着的心也放了下来,在石云的强压下只能回家休息。

回到单人宿舍后,江遇赶紧把门关上。

就在查房的时候,一直没有动静的系统突然吱声了,当时忙着给患者做检查,没有时间看

江遇一屁股就坐在满是凤爪的桌子前,打开了系统。

不一会儿江遇面前出现了一个透明的属性面板。

姓名:江遇

物品:活力药剂*2、中级宝箱*1、初级宝箱*2

掌握技术:

大师级对接缝合法

完美级压迫止血法

大师级断肢再植技术

未掌握:

主动脉夹层动脉瘤切除术

帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核损毁术

精神病杏仁核毁损术

……

在已掌握的技术里,每一项后面都有一个加号,似乎可以升级。

江遇点开详情。

大师级对接缝合法

进度:5/100000

完美级压迫止血法

进度:3/0

大师级断肢再植技术

进度:1/5000

要是江遇猜的没错的话,想要提升技术,就需要治愈相关技术的病人。

江遇只能感慨好在断肢再植没有跟对接缝合一样,升个级还要十万个熟练度。看来,升级的难度和要求会根据技术的难度进行相应的调整,这样也好。

“原来完美级别就是顶级了,之前还想什么时候能达到比完美级别更高的等级呢,难道是我止血的时候还会爆出圣光?”江遇调皮的揶揄道。

江遇将目光重新放回属性版面上,头脑中不断计划着。

这一次断肢再植手术获得了一个中级宝箱,两个初级宝箱。

“打开初级宝箱,获得!活力药剂*1!”

“打开初级宝箱,获得!活力药剂*1!”

“打开中级宝箱,获得!大师级主动脉夹层动脉瘤切除!”

初级宝箱一般都是活力药剂,有几率获得技术,但是就算获得也只能是一些类似于缝合、止血等等基本操作。

而中级宝箱,则有大概率获得低级技术,小概率获得大师级技术。

主动脉夹层动脉瘤是一种较为少见的致命性疾病,它的发生与多种疾病有关。高血压是主动脉夹层的一个重要发病因素。

虽然医学上没有明确的解释,但是,一般认为是主动脉壁长期受到高动力血压的刺激,使得主动脉壁张力持续处于紧张状态,因而易引起主动脉夹层动脉瘤。

除高血压外,妊娠、严重外伤、长期重体力劳动或者药物刺激也是夹层动脉瘤的发病因素。

主动脉夹层动脉瘤切除属于大手术,一般情况下比断肢再植的难度小,但是也不排除动脉瘤大到八九厘米以至于压迫血管、神经的极难情况。

脑海中过了一遍关于主动脉夹层动脉瘤的知识和手术细节后,江遇便持针开始在凤爪上飞舞起来。

虽然已经是大师级对接缝合,但是,有很多东西都是需要自己去感受的,不能总是依靠系统

就好比医学生整天对着香蕉皮缝合,做得再好,跟真正缝合人皮的时候总是会有差距。

因为活力药剂的缘故,江遇此时的精神状态特别好,毫无困意。

等到下半夜眼睛盯累了就练练杠铃,保证手部力量是外科医生的日常护理,也是握稳手术刀的前提。

直到闹钟响起,江遇才回过神来,简单洗漱后,便端着一盆凤爪慢悠悠地走出了宿舍。

“这玩意儿的效果太好了,居然跟睡了个整觉一样,到现在都精神抖擞的,那以后岂不是有更多的时间来练习了?。”江遇摸着口袋里的活力药剂,不停的嘀咕道。

远远看到江遇的海洋立刻凑了过来大声嚷道:“哟!我们的凤爪小王子又来了!大家快来抢!”

一眨眼的功夫一盘凤爪就被横扫而空。

不用看品相,大家都知道这些凤爪经历过惨无人道的折磨,所以吃的时候格外卖力,仿佛是给它们解脱一般。

江遇和海洋等人都是学医的,所以也不在乎,说不定这些凤爪比刚买来的时候还要干净。

没过多久江晓琪也来到了食堂,看到大家都在吃凤爪,不由得愣住了。

“咦?我怎么没看到食堂有凤爪卖?”江晓琪不禁嘀咕道。

“江主任,这是江遇请的。你来早一点的话就能抢到了!”王子桥边啃着凤爪边说道。

江晓琪:“嗯?来早一点就能抢到?这意思是每天都有?江遇你搞批发?”

“那可不!可抢手了!我昨天抢到了两只来着,这凤爪的肉很酥软,入口即化,又经过了无菌处理,贼好吃!”

江晓琪点了点头,琢磨着跟江遇坐一块儿,结果悲催的发现江遇旁边已经人满为患了。

小护士扎堆,还有几个狗腿子住院医,江晓琪想凑过去也没位置。

一号狗腿子海洋兴奋的说道:“昨天……你们昨天没有看江遇做手术,那是真亏!教科书上都看不见的操作,昨天手术我全部看了个遍!”

憨厚的住院医刘凯一脸不相信:“真的假的?我只听说江遇缝合和止血没人能比,怎么断肢再植也能上了?”

断肢再植属于四级手术,技术难度大、手术过程复杂、风险度大,至少都需要副主任医师的级别才能够驾驭。

一个实习医生做了副主任医师的事情,怎么都让人觉得不可思议。

张泠举起了小手:“我作证!真的!昨天还是我进去扶江遇出来的,何主任和外科的吴主任都累晕了!”

海洋:“清创术你们知道吧?我们在座的谁不会?但是江遇的清创速度是何主任吴主任的两倍,而且清创的效果也特别好,根本无可挑剔!”

江遇被说的都有些不好意思了,但却自信的说道:“别说清创了,骨连接也不错。”

顿时让大家哄笑起来,气氛尤其融洽。

“这么热闹啊!”

突然有一道沉稳的声音插了进来。

只见一个戴着副主任医师的胸牌的大佬端着盘子迈着六亲不认的步伐走进了食堂,目标明确,就是江遇这一桌。

“吴主任。”江遇等人纷纷站起来打招呼。

“让开。”

外科副主任医师吴国辉推了推海洋,坐在了江遇的旁边。

之后,不露痕迹地吐槽了一句:“急诊科的早餐这么寒碜的?我们外科的伙食可是好得不得了啊!江遇你要不要来?”

说完,还扒拉了一下盘子,又诚恳的看着江遇:“我们外科的待遇也不错,薪资水平估计是急诊科的两倍。而且,最重要的是,能力越好,薪资水平越高!”

还没等吴国辉继续吹嘘自家外科有多棒,一道冰冷的目光就落在了吴国辉身上。

何建一整理了下白大褂,在窗口要了一个鸡蛋,两个馒头一碗粥就连忙走了过来。

他早就料到吴国辉这老混蛋会来抢人,但是没想到居然这么不要脸,连个早餐时间都不放过。

“老师!”

江遇站了起来,礼貌地说道。

他刚想要让开自己的位置让何建一坐,何建一却摇了摇头,拒绝了:“江遇啊!你就安心在这急诊科的食堂坐着吧!”

江遇莞尔一笑,大方地坐了下来。

没办法,刚刚挤到江遇右边的海洋只能苦巴巴地再次让位,眼看着离江遇又远了一步。

“不错,海洋,眼力见还是有一些的,做的不错!。”何建一坐下之后,拍了拍海洋的肩膀。

“我说老吴啊,怎么外科混不下去?,都来我们急诊科蹭饭了?”

说着,何建一对着食堂窗口喊了喊:“王姨,下次这家伙还来,不享受补贴,就按原价收费啊!”何建一揶揄道

听着窗口传来的“好嘞”,吴国辉一语不发脸上铁青

“老何,这样就不够意思了!”吴国辉有些生气的放下筷子。

何建一一言不发,就按着鸡蛋,让鸡蛋在盘子里滚来滚去,眼睛直勾勾的看着吴国辉。

“老何!我们外科的王主任过两天就会回院里,到时候会和方院长商量。咱们外科现在急缺江遇这样的技术型人才!他适合待在我们外科!”

何建一继续滚着鸡蛋,没有分出一丝眼神

吴国辉脸一抽,黑了脸,早餐也没吃就走了。

江遇等人直愣愣的看着两位主任交锋!大气都不敢喘,深怕引火上身!

江遇原以为吴国辉生气了,不会再来了!没想到,接下来的几天,吴主任没事儿就来急诊科蹭蹭饭,跟江遇交流交流感情。

没没看到何建一脸都黑了,但又没办法!只能呛声的说道:“外科就这么清闲?没事就来串门?”

这时,方院长和外科的王主任一起回到了医院,刚到位就听说了江遇又完成了一例断肢再植手术。

方院长瞬间意识到了不寻常,立刻开展院内紧急会议,各个科室的副主任、主任医师都被叫了过去。

何建一走进去,就感受到了两道杀气腾腾的目光。

一看,果然是外科的吴国辉和外科主任王主任。

吴国辉就跟个小跟班似的,丝毫没有副主任医师的风度,嘀嘀咕咕的打着小报告道:“主任……就他们急诊科那个江遇做的手术,我去要人,何建一愣是不给!”

闻言王主任不明深意地点了点头,若有所思,看向了何建一

但何建一也没怕,深沉的目光与王主任交汇,谁也不让谁

方院长看气氛不对劲,咳嗽几声,让何建一赶紧落座,就开始了会议。

没有多余的话,简单几句开场白,方院长就直奔主题了。

“手术录像放上来吧。”方院长说道。

十几个小时的手术,选取了其中最为关键的三十分钟,在会议室的大屏幕上播放着。

一开始,王主任还很有外科主任的威严,不动神色,心里也在不停的嘀咕着这个江遇到底是何方神圣,怎么自家的吴副主任跟疯了一样。

看了几分钟后,王主任的眼睛死死地盯着屏幕,炙热的眼神都要冒出火了,拳头紧紧的握着。

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