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让你实习,你把重症都治好了?

第三百六十一章 畅通的冠状动脉

让你实习,你把重症都治好了? 日落南海 0 2025-03-15 12:12:08
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病人家属一听是急性心梗,立马点头同意做介入手术。

于是李朝中被送入了介入手术室。

陈华带着助手穿上铅衣,一起进入手术室。

助手动作麻利的做好了穿刺,然后陈华操作起了导丝。

导丝一路顺利的到达冠状动脉。

“准备导管,造影剂,进行冠状动脉造影。”

介入手术要解决血管梗塞问题,就需要进行造影,明确梗塞位置。

造影的过程,需要通过导管进入到冠脉位置,然后释放特定的造影剂。

造影剂被释放后,就会随着血液流动,这时在影像上就能清晰的看到血管流动的情况。

一旦有梗塞拥堵血流不畅的位置,造影剂就会停滞下来,在影像上清晰的显示出来。

然后就需要导丝进入到血流不畅的位置,然后放入支架,撑起支架,从而完成对血管梗塞位置的疏通。

陈华进行冠脉造影已经有数百台的经验,可谓是经验非常丰富,所以操作起来也是游刃有余。

下导管,释放造影剂,踩线,看影像,整套过程做的是行云流水一般。

可是采完先看影像的时候,上一秒还在得意自己操作完美的陈华,就彻底的愣了神儿。

因为影响上看,造影剂在血管内畅通无阻,根本就没有出现梗塞的位置。

卧槽?!

这怎么回事儿?

是不是自己幻觉了?

陈华不可置信的揉了揉眼睛。

再看影像屏幕的时候,屏幕上血液在冠状动脉里还是一路畅通。

别说有梗塞了,就连点血流缓慢的地方都没有。

这说明李朝中的冠脉状态很好,不存在任何梗塞狭窄之类的问题。

“妈蛋!”

陈华直接就爆了粗口。

因为这意味着,之前的诊断是错误的。

病人根本就不是心肌梗死!

“陈,陈,陈主任····现,现,现在怎么办?!”

助手紧张的话都说不利索了。

这事可算是个医疗事故。

病人家属要是追责的话,他们都得喝一壶。

“紧张什么,天塌下来有老子顶着,你去把心内的王刚强给我喊过来,特么的!搞的什么诊断嘛!”

这个时候一定要冷静,二要甩锅。

要是甩不出去锅的话,至少也得找个人一起背锅。

心内科副主任王刚强,无疑就是最适合的人选。

“噢噢,好的。”

助手飞快的跑了出去,连铅衣都没脱,就这么哐哧哐哧的跑了出去。

一路冲进心内科的办公室,把办公室里的王刚强和吴龙都给吓了一跳。

两人还以为外星人突然光临,想要把他们抓走做切片研究呢。

“你这是干啥呀?出了手术室还不脱铅衣,不对!病人他刚放进去没多久,你怎么就跑出来了?”

王刚强一脸的不解。

“王副主任你可别说了,我跟陈副主任可是被你坑惨了啊,你快去手术室里看看吧!”

“咋的了?我们心内科从不坑人。”

王刚强更加纳闷起来。

大家一向都是关系良好的合作科室,一起从心外手上虎口夺食,说起来都应该是兄弟。

怎么能说我们坑人呢。

“刚送进去的病人,根本就不是急性心梗。”

“不可能!”

吴龙拍着桌子就站了起来。

对于诊断结果,他有十足的信心和把握。

觉得没可能不是急性心梗。

“心电图在那放着,检查结果也显示肌钙蛋白升高,这都是确凿的证据!”

“你那些证据不顶用,我们陈副主任刚病人做了冠脉造影,造影显示病人冠状动脉不存在任何堵塞,没有梗住的可能性!”

“什么?!”

王刚强和吴龙对视了一眼。

两人眼中都闪过惊骇的神色。

他们相信在这么大的事上,介入科的人不会没根据的瞎说。

如果造影结果,真的显示冠脉没有堵塞的话,那对于心肌梗死的诊断就不成立。

“怎么会这样?”

“现在不是说这话的时候,王副主任你就赶紧跟我走吧,我们陈副主任要跟你商量一下到底该咋办。”

“走走走。”

王刚强心里也是急了,什么都没多想,就跟着去了介入手术室。

来到操作间,王刚强盯着屏幕仔细的看了看。

造影剂在冠状动脉内确实畅通无阻。

“这可真是奇了怪了。”

眉头紧皱的王刚强,透过大玻璃看向躺在手术台上李朝中。

李朝中只是进行了局麻,所以人是清醒的。

这时候他脸上依然浮现着痛苦的神色,那眉头紧皱的痛苦样子,表示他依然在被胸痛折磨着。

胸痛还在,但不是冠状动脉堵塞,那他是什么导致的胸疼呢?

陷入沉思的王刚强,觉得自己好像成了冤大头,一个头要变成两个大了。

“王副主任,这下眼见为实了吧。”

“呃······”

王刚强额头上冒出了豆大的汗珠。

这已经不是眼见为实不为实的事儿了,而是这台手术该怎么下台的问题。

就这么下去了,病人的病没治好,反而还暴露出自己诊断失误。

那样的话,病人和家属那边肯定不好交代。

一个搞不好就是投诉。

这可真是到了血霉了!

现在自己和陈华是一根绳上的蚂蚱,必须得想办法把这台手术做下去。

而且还得把病人的胸痛治好。

这样才能给病人和家属一个交代。

“有没有可能,是主动脉夹层导致的胸痛呢?”

王刚强提出了另一种可能性。

既然不是急性心梗导致的胸疼,那十有八九,是另外一种心胸血管类的疾病导致的。

而主动脉夹层,就是最为可能的一个疾病。

主动脉夹层同样会导致胸疼,但是疼的方式并不是胸闷被重物压着似的闷疼,而是撕裂样的疼痛。

当然了,撕裂样的疼痛表现,只是典型症状患者具有的表现。

碰到一些不典型的患者,就可能没有这种疼痛感,或者是其他感觉的疼痛感。

“主动脉夹层?!”

陈华的助手瞬间就冒出了冷汗。

这尼玛的坑爹啊!

要真是主动脉夹层的话,搞不好就要坏事了!

“王副主任,你就祈祷病人不是主动脉夹层吧,要不然咱们都有可能得完蛋!”

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